O que é DEXA 2 Segmentos (Coluna e Fêmur)?
A densitometria óssea (DEXA — Dual-Energy X-ray Absorptiometry) é um exame de imagem que mede a densidade mineral óssea — quantidade de cálcio e minerais nos ossos. É o exame padrão-ouro para diagnóstico de osteoporose e avaliação do risco de fratura.
Para que serve este exame?
- Diagnosticar osteopenia e osteoporose
- Avaliar risco de fratura
- Monitorar tratamento de osteoporose
- Avaliar perda óssea por outras causas (corticoide crônico, hiperparatireoidismo, etc.)
- Rastreamento populacional em grupos de risco
- Avaliação corporal (DEXA corpo inteiro) — composição (massa magra/gordura)
Como é feito e quanto tempo dura
Você deita em uma mesa específica. Um braço mecânico passa por cima do corpo (sobre a coluna lombar e o fêmur) emitindo doses muito baixas de raio-X. Você não sente nada. Apenas é solicitado que fique imóvel e respire normalmente. Em alguns casos pode haver posicionamento auxiliar de pés ou pernas.
Preparo
- 24 horas antesSuspender suplementos de cálcio (orientação médica). Não realizar exame com contraste (TC com iodo, RM com gadolínio) ou exames com bário.
- No diaSem necessidade de jejum. Pode se alimentar normalmente.
- RoupaRoupas confortáveis sem botões, zíperes, fivelas ou bordados metálicos. Forneceremos avental.
- DocumentosPedido médico, carteira do convênio (se aplicável), documento com foto e densitometrias anteriores (comparação é fundamental).
Contraindicações e cuidados
Absolutas
- Gestação (suspeita ou confirmada)
Relativas (avaliar com médico)
- Suplementação de cálcio nas 24 horas anteriores (pode aparecer no abdome e atrapalhar)
- Exame com contraste iodado ou bário nos 7-10 dias anteriores
- Próteses metálicas no quadril (avaliar lado contralateral)
- Cifoscoliose importante (técnica adaptada)
Perguntas frequentes
A partir de qual idade devo fazer densitometria?
Mulheres a partir dos 65 anos, ou após a menopausa com fatores de risco (histórico familiar, IMC baixo, fratura prévia, uso de corticoide). Homens a partir dos 70 anos, ou mais cedo se houver fator de risco. Crianças e jovens fazem em situações especiais (uso crônico de corticoide, doença reumatológica, atletas de alto rendimento).
A densitometria dói ou usa muita radiação?
Indolor. A dose de radiação é muito baixa — cerca de 10 vezes menor que um raio-X de tórax. Considera-se um dos exames de menor exposição em radiologia. Mesmo assim, gestantes não devem realizar (princípio de precaução).
Posso tomar cálcio antes do exame?
Não. Suspender qualquer suplemento de cálcio nas 24 horas anteriores. O cálcio pode permanecer no intestino e aparecer como artefato sobre a coluna, atrapalhando a medida.
Quanto tempo dura o exame?
Cerca de 15-20 minutos. Inclui o posicionamento e a aquisição das imagens da coluna lombar e do colo femoral (regiões padrão).
Com que frequência repetir a densitometria?
Em pacientes sem osteoporose e sem tratamento: a cada 2 anos. Em tratamento de osteoporose: a cada 1-2 anos. Em uso de corticoide crônico: anualmente. Comparação com exames anteriores é importante — sempre traga o último.
Existe DEXA de corpo inteiro?
Sim, é o DEXA de composição corporal — diferente da densitometria óssea de rotina. Mede massa gorda, massa magra e massa óssea total. Mais usado em medicina esportiva, nutrição e oncologia. Consultar disponibilidade na unidade.