O que é Agulhamento mamário (marcação pré-cirúrgica)?
O agulhamento mamário, também chamado de marcação pré-cirúrgica, é um procedimento de localização feito quando um nódulo ou lesão da mama não pode ser sentido ao toque (não palpável) e precisa ser retirado na cirurgia. Guiado por ultrassom, o radiologista posiciona um fio metálico fino (fio-guia) ou uma agulha marcando o local exato da lesão. Não é uma biópsia nem um exame de diagnóstico: é uma marcação que orienta o cirurgião a localizar e remover a área com precisão. A conduta e a interpretação são sempre do médico responsável.
Para que serve este exame?
- Localizar com precisão um nódulo ou lesão da mama que não é palpável antes da cirurgia
- Orientar o cirurgião até o ponto exato a ser removido, ajudando a guiar o procedimento
- Marcar nódulos ou alterações visualizadas no ultrassom da mama
- Ajudar a delimitar a área, contribuindo para que o cirurgião trabalhe de forma mais direcionada
- Facilitar a coordenação entre a marcação e a cirurgia no mesmo dia
Como é feito e quanto tempo dura
O procedimento é feito com a paciente deitada e com aplicação de anestesia local na mama. Usando o ultrassom em tempo real como guia, o radiologista acompanha as imagens e posiciona o fio-guia (ou a agulha) exatamente sobre o local da lesão. A marcação é realizada pouco antes da cirurgia, para que o cirurgião localize a área com precisão. Todo o processo é acompanhado pela equipe, com atenção ao seu conforto.
Preparo
- Coordenação com a cirurgiaO agulhamento é feito no mesmo dia, pouco antes da cirurgia; alinhe os horários com a equipe cirúrgica para que a marcação e o procedimento aconteçam de forma coordenada.
- Antes do procedimentoInforme o uso de anticoagulantes ou antiagregantes e eventuais alergias (inclusive a anestésicos). Leve os exames de imagem anteriores (ultrassom/mamografia) e o pedido do cirurgião.
- Após a marcaçãoMantenha o curativo e o fio-guia protegidos até a cirurgia e evite manipular ou pressionar a região marcada.
Contraindicações e cuidados
Relativas (avaliar com médico)
- Uso de anticoagulantes/antiagregantes — avaliação individual; informe a equipe
- Alergia a anestésico local — avaliação individual
Perguntas frequentes
O agulhamento é uma biópsia?
Não. O agulhamento é um procedimento de marcação e localização, não de coleta de amostra. Ele serve para indicar ao cirurgião o local exato da lesão que será retirada. A análise do tecido, quando indicada, é feita após a cirurgia, conforme a conduta do médico.
Por que preciso do agulhamento?
Ele é indicado quando a lesão ou o nódulo da mama não pode ser sentido ao toque (não palpável), mas aparece no ultrassom. A marcação com fio-guia ajuda o cirurgião a localizar e remover a área com precisão. A indicação é sempre definida pelo seu médico ou cirurgião.
O agulhamento dói?
O procedimento é feito com anestesia local, o que reduz bastante o desconforto. A maioria das pacientes relata apenas uma leve sensação durante a marcação. Se sentir dor, avise a equipe para que possa ajudar no seu conforto.
O agulhamento é feito no dia da cirurgia?
Sim. A marcação é realizada pouco antes da cirurgia, geralmente no mesmo dia, para que o fio-guia oriente o cirurgião no momento do procedimento. Por isso é importante alinhar os horários com a equipe cirúrgica.
Preciso de algum preparo especial?
Não costuma exigir jejum prolongado nem preparo complexo. O principal é informar o uso de anticoagulantes, antiagregantes e alergias, além de levar seus exames de imagem e o pedido do cirurgião. A equipe orientará detalhes conforme o seu caso.
Onde posso fazer o agulhamento mamário na Imag?
O agulhamento mamário guiado por ultrassom está disponível nas duas unidades da Imag, em Vitória de Santo Antão e em Igarassu. Você pode alinhar o agendamento de acordo com a data da sua cirurgia e a unidade mais conveniente.