O que é Holter 24h?
O Holter 24 horas é um exame que monitora a atividade elétrica do coração (eletrocardiograma) de forma contínua por 24 horas — em alguns casos, 48 horas. Diferente do eletrocardiograma comum, que registra apenas alguns segundos no consultório, o Holter acompanha o coração ao longo de um dia inteiro de atividades normais, usando um aparelho portátil e discreto que o paciente leva para casa. Isso permite flagrar alterações que aparecem só de tempos em tempos.
Para que serve este exame?
- Investigar palpitações e batimentos irregulares que aparecem de tempos em tempos
- Detectar arritmias intermitentes que não surgem no eletrocardiograma de repouso
- Investigar desmaios, tonturas e episódios de mal-estar de causa não esclarecida
- Identificar pausas nos batimentos e bradicardias episódicas
- Avaliar a frequência e a carga de extrassístoles ao longo do dia
- Acompanhar a eficácia de tratamento de arritmias e de medicamentos
- Verificar o funcionamento de marca-passos e dispositivos cardíacos
- Relacionar sintomas relatados pelo paciente com o que o coração faz naquele momento
Como é feito e quanto tempo dura
Na unidade, o profissional limpa a pele do tórax, fixa eletrodos adesivos e os conecta a um pequeno gravador portátil, preso ao corpo por uma faixa ou bolsa. A instalação leva cerca de 15 minutos. Você vai para casa com o aparelho e mantém sua rotina normal por 24 horas, anotando em um diário os horários de atividades, sintomas e sono. Não pode molhar o aparelho. No dia seguinte, você retorna à unidade para a retirada e o conteúdo gravado é analisado.
Preparo
- Antes da instalaçãoTome banho antes de ir à unidade, pois não será possível molhar o aparelho durante as 24 horas de uso.
- PeleA pele do tórax precisa estar limpa e seca. Evite cremes, óleos e hidratantes na região. Homens com muitos pelos no tórax podem precisar raspá-los para a boa fixação dos eletrodos.
- Durante o usoMantenha sua rotina e suas atividades normais. Não molhe o aparelho (sem banho, piscina ou chuva). Evite campos magnéticos fortes e mantenha o celular afastado do gravador quando possível.
- Diário de sintomasAnote no diário fornecido os horários de atividades, sintomas (palpitação, tontura, dor), refeições e do sono. Esse registro é essencial para relacionar o que você sente com o traçado.
- MedicamentosMantenha seus medicamentos de uso habitual, salvo orientação médica em contrário. Informe a equipe sobre o que você usa.
- DocumentosPedido médico, carteira do convênio (se aplicável), documento com foto e exames anteriores.
Contraindicações e cuidados
Relativas (avaliar com médico)
- Alergia conhecida ao adesivo dos eletrodos — informe a equipe para uso de eletrodos alternativos
Perguntas frequentes
Como funciona o Holter de 24 horas?
Um pequeno gravador portátil é conectado a eletrodos no seu tórax e registra o eletrocardiograma de forma contínua por 24 horas. Você leva o aparelho para casa e mantém sua rotina normal. No dia seguinte, devolve o aparelho na unidade e o registro de um dia inteiro de batimentos é analisado pelo médico.
Posso tomar banho durante o Holter?
Não. O aparelho não pode ser molhado durante as 24 horas de uso — isso inclui banho, piscina e chuva. Por isso, recomendamos que você tome banho antes de ir à unidade para instalar o equipamento. Mantenha o gravador e os eletrodos sempre secos.
Preciso manter minha rotina normal durante o exame?
Sim. O objetivo do Holter é justamente registrar o coração durante um dia comum. Mantenha suas atividades, trabalho, esforços e sono habituais. Quanto mais próximo da sua rotina real, mais útil é o exame para flagrar arritmias que aparecem só em determinadas situações.
O Holter dói ou atrapalha o dia a dia?
Não dói. O aparelho é leve, discreto e usado sob a roupa. Causa, no máximo, um pequeno incômodo pela presença dos eletrodos e do gravador. Você consegue trabalhar e dormir com ele, evitando apenas molhá-lo e mantendo os eletrodos bem fixados.
E se eu sentir alguma coisa durante o uso do Holter?
Anote no diário fornecido o horário exato e o que você sentiu (palpitação, tontura, dor, falta de ar) e o que estava fazendo. Esse registro é essencial: o médico compara o momento do sintoma com o traçado do coração para entender a causa. Muitos aparelhos têm um botão de marcação de evento.
Qual a diferença entre Holter e eletrocardiograma comum?
O eletrocardiograma comum registra alguns segundos do coração em repouso, no consultório. O Holter monitora 24 horas seguidas durante a sua rotina. Por isso, o Holter detecta arritmias e alterações intermitentes — que aparecem só de tempos em tempos — e que o ECG comum costuma não pegar.
Meu convênio cobre o Holter na Imag?
O Holter de 24 horas costuma ter cobertura pelos planos de saúde mediante pedido médico. A aceitação depende do seu convênio e do plano específico. Para confirmar a cobertura, os convênios atendidos, os valores particulares e a disponibilidade, consulte a unidade pelo WhatsApp.