Infecção Urinária (ITU)

Em resumo

A infecção urinária (ITU) é uma infecção das vias urinárias, mais comum na bexiga — quando recebe o nome de cistite. Provoca sintomas como ardência ao urinar, vontade frequente de ir ao banheiro e dor no baixo ventre. É bem mais frequente em mulheres.

A investigação costuma envolver exame de urina tipo 1 (EAS) e urocultura com antibiograma, e o ultrassom do aparelho urinário pode ajudar em casos de repetição. O tratamento com antibiótico é sempre definido pelo médico. Fique atento a febre alta, dor lombar e vômitos: podem indicar que a infecção subiu para os rins.

O que é a infecção urinária

A infecção urinária acontece quando micro-organismos, na maioria das vezes bactérias, se multiplicam nas vias urinárias. Essas vias incluem os rins, os ureteres, a bexiga e a uretra.

A forma mais comum é a cistite, que afeta a bexiga. Quando a infecção atinge a uretra, fala-se em uretrite; quando chega aos rins, recebe o nome de pielonefrite — uma situação mais séria, que exige avaliação médica rápida.

As mulheres são as mais afetadas, principalmente porque a uretra feminina é mais curta, o que facilita a chegada de bactérias à bexiga. Ainda assim, a ITU também pode ocorrer em homens, crianças e idosos.

Sintomas (e sinais de alerta de infecção nos rins)

Os sintomas mais comuns da cistite são:

• Ardência ou dor ao urinar (disúria)
• Vontade frequente de urinar, muitas vezes em pouca quantidade
• Sensação de urgência para ir ao banheiro
• Urina turva, com odor forte ou, em alguns casos, com sangue
• Desconforto ou dor no baixo ventre

Alguns sinais indicam que a infecção pode ter subido para os rins (pielonefrite) e merecem atenção imediata:

• Febre alta e calafrios
• Dor lombar (nas costas) ou no flanco
• Náuseas e vômitos
• Sensação de mal-estar intenso

Se você tiver esses sinais de alerta, procure atendimento médico o quanto antes.

Causas e fatores de risco

A maioria das infecções urinárias é causada por bactérias que normalmente vivem no intestino, como a Escherichia coli, e que chegam às vias urinárias. Alguns fatores aumentam a chance de a infecção acontecer:

• Higiene íntima inadequada, como limpar-se de trás para frente após evacuar
• Relação sexual, que pode facilitar a entrada de bactérias
• Segurar a urina por muito tempo ou não esvaziar bem a bexiga
• Gravidez e mudanças hormonais, como na menopausa
• Cálculos (pedras) nas vias urinárias
• Diabetes, uso de sonda vesical e condições que reduzem a imunidade

Conhecer esses fatores ajuda a prevenir novos episódios, mas apenas o médico pode avaliar cada caso.

Como é feito o diagnóstico (urina tipo 1, urocultura, ultrassom)

O diagnóstico é feito pelo médico, unindo os sintomas relatados aos resultados dos exames. Os principais exames que ajudam a investigar a infecção urinária são:

• Exame de urina tipo 1 (EAS): analisa a urina e pode mostrar sinais de infecção, como presença de leucócitos, bactérias ou sangue.
• Urocultura com antibiograma: identifica qual bactéria está causando a infecção e indica a quais antibióticos ela é sensível, orientando a escolha do tratamento.
• Ultrassom do aparelho urinário: solicitado principalmente em infecções de repetição, casos complicados ou quando há suspeita de cálculos e outras alterações nas vias urinárias.

A interpretação de todos os resultados é sempre do médico, que decide se há infecção e qual a melhor conduta. Os exames servem para investigar e apoiar essa decisão, não para dar um diagnóstico por conta própria. Na Imag, o ultrassom do aparelho urinário está disponível nas unidades de Vitória de Santo Antão e Igarassu.

Tratamento (antibiótico definido pelo médico; não se automedicar)

O tratamento da infecção urinária é definido pelo médico e, na maioria dos casos, envolve o uso de antibióticos. O tipo de medicamento, a dose e o tempo de uso dependem do quadro de cada pessoa e, muitas vezes, do resultado da urocultura com antibiograma.

É muito importante não se automedicar. Usar antibiótico por conta própria ou interromper o tratamento antes do tempo pode não eliminar a infecção e favorecer a resistência das bactérias, dificultando tratamentos futuros.

Além do antibiótico, o médico pode orientar boa hidratação e medidas para aliviar o desconforto. Sempre siga as recomendações do profissional que acompanha o seu caso.

Como prevenir (hidratação, hábitos)

Algumas medidas simples podem ajudar a reduzir o risco de infecção urinária:

• Beber bastante água ao longo do dia
• Não segurar a urina por longos períodos
• Urinar após a relação sexual
• Fazer a higiene íntima de frente para trás
• Preferir roupas íntimas de algodão e evitar umidade prolongada

Esses cuidados não substituem a avaliação médica, especialmente em quem tem infecções de repetição.

Quando procurar o médico

Procure avaliação médica se você tiver sintomas de infecção urinária, como ardência ao urinar, vontade frequente de ir ao banheiro ou dor no baixo ventre. A avaliação é ainda mais urgente diante de sinais de alerta como febre alta, calafrios, dor lombar, náuseas ou vômitos, que podem indicar infecção nos rins (pielonefrite).

Gestantes, pessoas com diabetes, homens, crianças e quem tem infecções repetidas também devem buscar orientação médica sempre que surgirem sintomas. Na Imag, você encontra os exames laboratoriais (urina tipo 1 e urocultura) e o ultrassom do aparelho urinário nas duas unidades — em Vitória de Santo Antão e Igarassu —, sempre com solicitação e acompanhamento do seu médico.