Anemia

Em resumo

A anemia acontece quando a quantidade de hemoglobina ou de glóbulos vermelhos no sangue fica abaixo do esperado, reduzindo o transporte de oxigênio pelo corpo. Os sintomas mais comuns são cansaço, fraqueza, palidez e falta de ar. Ela não é uma doença única: funciona como um sinal de que algo precisa ser investigado. O exame que identifica a anemia é o hemograma completo, e a ferritina ajuda a avaliar as reservas de ferro. O diagnóstico da causa e o tratamento são sempre definidos pelo médico.

O que é a anemia

A hemoglobina é uma proteína presente nos glóbulos vermelhos (hemácias) e tem a função de carregar o oxigênio dos pulmões até todos os tecidos do corpo. Na anemia, há uma redução da hemoglobina ou do número de glóbulos vermelhos, o que diminui a oferta de oxigênio para os órgãos.

É importante entender que a anemia costuma ser a consequência de algo, e não a causa em si. Por isso, identificar a anemia é apenas o primeiro passo: o essencial é descobrir o que está por trás dela para que o cuidado seja direcionado à origem do problema.

Sintomas

Os sinais podem se instalar aos poucos e, no começo, passar despercebidos. Entre os mais frequentes estão:

• Cansaço e fraqueza persistentes
• Palidez na pele e nas mucosas
• Falta de ar aos esforços
• Tontura e dores de cabeça
• Palpitações ou coração acelerado
• Dificuldade de concentração
• Queda de cabelo e unhas frágeis

A intensidade dos sintomas varia de pessoa para pessoa e depende de quão baixa está a hemoglobina e da rapidez com que a anemia se desenvolveu.

Tipos

Existem vários tipos de anemia, e cada um tem uma origem diferente. Os mais comuns são:

• Anemia ferropriva: causada pela falta de ferro, é o tipo mais frequente. O ferro é essencial para a produção de hemoglobina.
• Anemia por deficiência de vitamina B12 ou ácido fólico: ocorre quando faltam essas vitaminas, importantes para a formação dos glóbulos vermelhos. É também chamada de anemia megaloblástica.
• Anemia de doença crônica: aparece associada a condições inflamatórias, infecciosas ou renais que duram mais tempo e interferem na produção ou no uso do ferro pelo corpo.

Há ainda outros tipos menos comuns, ligados a fatores hereditários ou a alterações na produção das hemácias. Definir o tipo é fundamental para orientar a conduta.

Causas e fatores de risco

As causas mais comuns da anemia incluem:

• Falta de ferro, por baixa ingestão na alimentação ou por perda de sangue — como em menstruações intensas ou sangramentos digestivos
• Deficiência de vitamina B12 ou ácido fólico
• Doenças crônicas que interferem na produção de glóbulos vermelhos
• Gestação, período em que a necessidade de ferro aumenta
• Dificuldade de absorção de nutrientes em algumas condições intestinais

Alguns grupos têm risco maior, como mulheres em idade fértil, gestantes, crianças em fase de crescimento, idosos e pessoas com alimentação pobre em ferro e vitaminas.

Como é feito o diagnóstico

A avaliação começa com o hemograma completo, que mede a hemoglobina, o hematócrito e as características das hemácias (tamanho e conteúdo de hemoglobina). Esses dados já ajudam a sugerir o tipo de anemia.

Para investigar a causa, o médico pode solicitar exames complementares:

• Ferritina: reflete as reservas de ferro do organismo
• Ferro sérico e saturação de transferrina: avaliam o ferro disponível e o transporte
• Vitamina B12 e ácido fólico: quando se suspeita de deficiência dessas vitaminas

Os valores de referência variam conforme o laboratório, o sexo e a idade, e um único resultado alterado não fecha diagnóstico. É a análise do conjunto — exames, história clínica e avaliação física — feita pelo médico que permite chegar a uma conclusão.

Tratamento

O tratamento da anemia depende diretamente da sua causa, e por isso é sempre definido pelo médico. De modo geral, envolve duas frentes:

• Tratar a causa de base: por exemplo, corrigir um sangramento, ajustar a alimentação ou cuidar de uma doença crônica
• Repor o que está em falta: ferro, vitamina B12 ou ácido fólico, conforme o tipo identificado

Um ponto importante: não se deve tomar ferro ou suplementos por conta própria. O excesso de ferro pode ser prejudicial, e tomar suplemento sem investigar a causa pode mascarar problemas que precisam de atenção. A dose, a forma e o tempo de tratamento são individualizados e acompanhados pelo médico.

Quando procurar o médico

É recomendável buscar avaliação médica quando houver cansaço persistente, palidez, falta de ar, tontura ou palpitações sem explicação — especialmente se os sintomas forem progressivos. Mulheres com menstruação muito intensa, gestantes e pessoas com doenças crônicas também merecem atenção especial.

O médico é quem indica os exames adequados, interpreta os resultados e define a melhor conduta para cada caso. Na Imag, os exames laboratoriais que ajudam a investigar a anemia — como hemograma, ferritina e dosagens de ferro e vitaminas — estão disponíveis nas duas unidades, em Vitória de Santo Antão e em Igarassu, mediante solicitação médica.